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Abrir una residencia para la tercera edad

Abrir una residencia para la tercera edad

 

 1-Nuestro objetivo inmediato es crear una residencia para la tercera edad. Son Centros de alojamiento y de convivencia que tienen una función sustitutoria del hogar familiar, ya sea de forma temporal o permanente, donde se presta al mayor una atención integral.

Este documento debe servir como guía para saber cómo elaborar el plan de negocio.

2.- IDENTIFICACIÓN DE LOS/AS EMPRENDEDORES/AS

Los clientes a los que va dirigido este proyecto requieren un trato especial: serio, formal, amable, cariñoso. Un factor importante es que al emprendedor, le guste el trato y cuidado de las personas mayores y discapacitadas y se involucre de pleno en el negocio. Este proyecto está indicado para personas que posean conocimientos en cuidados de enfermos, con alguna titulación académica, en enfermería, ATS, o similar.

3.- DESCRIPCIÓN DEL PRODUCTO-SERVICIO/EL MERCADO

• EL PRODUCTO O SERVICIO:

Se va a establecer una diferenciación entre los servicios básicos que va a comprender el centro y los servicios opcionales, estableciendo de este modo una tarifa básica de precios y una tarifa complementaria.

SERVICIOS BÁSICOS

Este tipo de servicios esta incluido en la tarifa básica. Si la familia o el usuario los rechazan ello no supone una rebaja de la tarifa.

Atención a la salud :

 Realización de las curas básicas que no sean tributarias de un centro de atención primaria (CAP) de salud.

 Realización de una primera valoración al ingreso y de valoraciones periódicas , al menos una vez al mes, de cada usuario a fin de detectar problemas o carencias y establecer un plan de actuación adecuado.

 El control de la higiene donde se contempla una ducha semanal de cada usuario como mínimo, en caso de necesidad se aumentará la frecuencia de las duchas, como es el caso de incontinencias de esfínteres intestinales especialmente si existen deposiciones diarreicas abundantes o vómitos o cualquier supuesto que haga necesaria una higiene más estricta.

 Administración de medicación y control de su toma .

 Cambio de absorbentes para incontinencias . Los absorbentes (pañales) los aporta cada usuario o su familia ya que están costeados por la seguridad social. Se controlan los cambios por horarios concretos (dos cambios por jornada sin contar los efectuados en su domicilio) o bien por demanda.

 Control de signos o síntomas . Durante las duchas se aprovecha para efectuar una inspección visual de la integridad de la piel de cada usuario a fin de detectar posibles ulceraciones por decúbito o vasculares, estados de deshidratación, lesiones de rascado, herpes e infecciones varias y en general de cualquier cambio observado.Así mismo se controlan los síntomas que pueda mostrar el usuario en cualquier momento del día como anorexia, tristeza, fiebre, diarreas, vómitos, tos etc. aconsejando a la familia la derivación del paciente al área básica de salud o al servicio sanitario conveniente.

 Consulta médica semanal . Cada semana un médico geriatra controla a todos los usuarios del centro.

Readaptación a las actividades de la vida diaria:

En todo momento se pretende conseguir del usuario la máxima independencia para las actividades de la vida diaria. Desde la higiene diaria a la capacidad para la marcha pasando por comer solos, vestirse o acudir o demandar la necesidad del WC.

Soporte familiar:

Se orientará a la familia sobre la actuación a seguir a fin de que las actividades, tratamientos o procedimientos que se proporcionan en el centro tengan una continuidad en el domicilio, especialmente para la readaptación a las actividades de la vida diaria o la reeducación de esfínteres. También se orientará sobre las adaptaciones arquitectónicas del domicilio a las incapacidades del usuario y la eliminación de barreras arquitectónicas.

Manutención:

A cada usuario se le confeccionará una dieta acorde a sus situaciones específicas teniéndose en cuenta posibles enfermedades metabólicas como la diabetes, déficits en la dentadura o en el aparato digestivo, síntomas especiales como las diarreas o estreñimiento y los gustos de cada usuario.

Dinamización socio-cultural:

Se promoverán las salidas colectivas a lugares de interés común y la realización de actividades al aire libre, especialmente en los meses del año en los que la climatología lo permita. También se promoverán celebraciones concretas del calendario como Navidad, feria .etc. y cumpleaños o aniversarios. La actividad del animador/a contratado por la empresa completa este apartado.

SERVICIOS OPCIONALES

Son aquellos servicios que tienen un coste extraordinario no incluido en la tarifa básica del centro de día. Pueden ser prescritos por la dirección asistencial del centro y son de uso voluntario del usuario.

Fisioterapia: Este servicio es impartido por un/a fisioterapeuta a petición de la familia, usuario, médico del centro o médico de cabecera.

Podólogo: Se tratan las afecciones y deformidades de los pies.

Peluquería: Atención de la imagen personal mediante el corte y arreglo del cabello y/o barba.

Transporte: Este es un punto clave. Hay diversas posibilidades, que la familia traslade al usuario del domicilio al centro y viceversa, que el usuario utilice algún vecino o amigo a cambio de un pago, la contratación de un taxi adaptado con el inconveniente del su coste y de que el chofer del taxi no puede trasladar al usuario de su domicilio al vehículo o viceversa. Puede utilizarse un vehículo adaptado de una compañía privada. Se puede observar la posibilidad de que el centro tenga un vehículo propio adaptado y establezca un horario de recogida de ancianos.

• EL MERCADO

El sector de los servicios sociales se ha visto incrementado debido a los cambios socioeconómicos y demográficos acontecidos que han provocado la aparición de nuevas necesidades que hasta ahora habían sido cubiertas por el ámbito familiar.

La reciente evolución demográfica que se ha calificado como una segunda transición, tiene tres elementos especialmente destacables: la disminución de la fecundidad, el incremento de la esperanza de vida y el envejecimiento de la población.

El incremento de la esperanza de vida, tanto en hombres como en mujeres, la cronificación de determinadas enfermedades y otros factores han provocado que en la actualidad, existan un mayor número de hogares formados por personas mayores que viven solas y muchas de ellas con algún grado de dependencia.

Por último, el envejecimiento acelerado de la población constituye el factor sociodemográfico más importante de las últimas décadas en los países desarrollados. Las proyecciones de la población de los grupos de mayor edad muestran un crecimiento sostenido de los mismos durante los próximos cincuenta años.

• LA CLIENTELA

El público objetivo que puede ser potencial usuario de nuestro establecimiento es una persona mayor de 60 años que, en lugar de permanecer en su domicilio habitual rodeado de su ambiente social y familiar, se ven afectadas por un problema por un deterioro físico, cognitivo o por algún problema social que disminuye su capacidad de autonomía para realizar actividades en la forma considerada normal para su edad y que se ven necesitados de ayuda especializada para satisfacer sus necesidades y conseguir su desarrollo personal.

• LA COMPETENCIA

La competencia estará formada por los centros de residencia de ancianos, así como residencias de estancia diurna ubicados en la zona que ofrezcan el cuidado de ancianos.

• PLAN DE VENTAS

Antes del comienzo de nuestra actividad se debe de poner en marcha una campaña de promoción, intentando captar el mayor número de clientes que aseguren el buen inicio de nuestra actividad. Teniendo en cuenta el sector poblacional al que nos dirigimos debemos centrar nuestra publicidad en prensa, prensa de difusión gratuita, centros de ocio de ancianos, anuncios en las páginas amarillas e, incluso, crear una página web en la que los interesados puedan consultar precios.

4.- LOCALIZACIÓN

En este apartado se debe indicar:

 La situación de la empresa: municipio, zona (indicando si se ubicará en algún polígono industrial, centro comercial..)

 La proximidad de la empresa a vías de comunicación. Es conveniente adjuntar un mapa o plano de la zona, donde se puede apreciar el emplazamiento de la empresa

 Las políticas municipales o regionales de ayudas a la instalación de nuevas empresas.

- Los suministros y servicios existentes en la zona.

 La posibilidad de abastecerse en la zona de materias primas y otros productos. Las posibilidades de subcontratación de servicios o trabajos con otras empresas.

5.- PLAN DE ORGANIZACIÓN Y RECURSOS HUMANOS

El perfil del personal del centro es el que se muestra a continuación:

Cuidador:

Es el responsable de la atención básica al usuario, como la higiene diaria, curas básicas, vestido y alimentación. Debe estar capacitado para esta función y disponer de algún tipo de titulación como trabajador/a familiar, auxiliar de geriatría, auxiliar de clínica o agente socio-sanitario.

Animador/a socio-cultural o Técnico en actividades socioculturales:

Serán técnicos en actividades socioculturales que han de realizar su actividad en el ámbito educativo, interviniendo en actividades culturales, sociales, educativas y recreativas.

Médico:

Hacer el reconocimiento médico a cada nuevo usuario y rellenar la correspondiente historia médica y certificaciones profesionales, en que contarán las indicaciones de tipo de vida más acorde, la rehabilitación necesaria, y el tratamiento a seguir si hace falta.

En general, todas aquellas actividades no especificadas que se le pidan, de acuerdo con su titulación y profesión.

Cocinero/a:

Como responsable del departamento, se ocupará de la organización, distribución y coordinación de todo el personal adscrito a la cocina así como de la elaboración y condimentación de las comidas, con sujeción al menú y regímenes alimentarios que propondrá para su aprobación a la dirección del centro y supervisión del departamento médico.

Limpiador/a planchador/a:

Realiza su trabajo a las órdenes inmediatas de la gobernanta o de la dirección. Habrá de desarrollar las siguientes funciones:
Realizar las funciones propias de lavandería, lencería, uso y atención de la maquinaria, tener cuidado de la ropa de los residentes y del centro, y dar la mejor utilización a los materiales.

Fisioterapeuta:

Este profesional, a pesar de no pertenecer a la plantilla del centro también se define debido a la importancia dada a su función.

 Realizar los tratamientos y técnica rehabilitadora que se prescriban.
 Participar, cuando se le pida, en el equipo multiprofesional del centro para la realización de pruebas o valoraciones relacionadas con su especialidad profesional.
 En general en todas aquellas actividades no especificadas anteriormente que le sean pedidas y que tengan relación con lo anterior.

6.- PLAN ECONOMICO-FINANCIERO I. INVERSIONES Y FINANCIACION.

Para el desarrollo de la actividad serán necesarias las siguientes
INVERSIONES:

Instalaciones.

La distribución del centro va a comprender:

Las residencias de ancianos son centros de alojamiento y de convivencia que tienen una función sustitutoria del hogar familiar, ya sea de forma temporal o permanente, donde se presta a la persona mayor una atención integral. Según la legislación vigente debe tener:

 Ascensores : Las residencias que no estén en planta baja contarán con un ascensor con accionamiento manual en caso de emergencia. En el supuesto de Centros Residenciales para personas asistidas, dicho ascensor debe ser capaz, como mínimo, de transportar una camilla y dos personas.

 Sala de visitas : En todas las residencias deberá haber una sala de visitas.

- Administración : Todas las residencias dispondrán de una zona de administración situada en el propio edificio.

 Dormitorios : Todos los dormitorios deberán tener luz y ventilación naturales y directas y no podrán ser paso obligado a otras dependencias. La capacidad máxima será de cuatro personas por dormitorio, procurándose que sean dobles o individuales. En todas ellas habrá, al menos, un dormitorio individual para casos de necesidad de aislamiento. Las dimensiones se determinarán por tener que respetar un espacio libre a un lado de la cama de 70 cm., un espacio de paso a los pies de la cama y frente al ropero también de 70 cm., y una superficie mínima de 5 m 2 por cama. En caso de usuarios en silla de ruedas, el espacio frente al ropero se ampliará hasta 120 cm. En todo caso, los dormitorios no serán inferiores a 6 m2. El hueco libre de paso de las puertas será de 80 cm. como mínimo. Cada usuario dispondrá de una cama no inferior a 80 cm. por 180 cm. Cada habitación dispondrá, además, de un mobiliario mínimo compuesto por mesilla, armario, silla o sillón, punto de enchufe, sistema de iluminación que permita la lectura, así como algún elemento auxiliar para posar objetos personales.

  Aseos : Tendrán como mínimo un lavabo, un inodoro y una ducha (preferentemente sumidero sifónico) por cada seis plazas o fracción. El suelo será de material antideslizante y de fácil limpieza. Tendrán una superficie útil suficiente como para facilitar el acceso y la maniobrabilidad del residente y del cuidador, especialmente en el caso de residentes asistidos. En cualquier caso, uno de los aseos por planta estará necesariamente adaptado al Decreto 72/1992, de 5 de mayo, por el que se aprueban las normas para la accesibilidad y la eliminación de barreras arquitectónicas. El hueco libre de paso de las puertas de los aseos será, al menos, de 80 cm.

 Enfermería : Los Centros residenciales con capacidad de 50 a 100 plazas deberán contar con una unidad diferenciada de enfermería con un mínimo de dos habitaciones individuales o una doble, no contabilizables como plazas del Centro. En los Centros residenciales con capacidad igual o superior a 100 plazas, la enfermería estará integrada, cuando menos, por una habitación doble y dos individuales, no contabilizables como plazas del Centro. Tanto en este caso como en el anterior, la enfermería contará con un aseo anexo a la misma suficientemente amplio como para permitir la maniobrabilidad del usuario y del cuidador.

 Sala de velatorio : Los Centros residenciales con capacidad igual o superior a 50 plazas contarán con una sala diferenciada y de uso exclusivo para velatorios.

Para nuestro estudio vamos proponer la creación de una residencia para 50 personas. La distribución ha de ser una gran sala única con subdivisiones, pero de manera que desde una estancia pueda controlarse a ser posible lo que ocurre en el resto.

Costes por acondicionamiento del local

Aquí se incluyen los conceptos necesarios para el acondicionamiento externo (rótulos, lunas, cierres, etc.) y el acondicionamiento interno (albañilería, fontanería, electricidad, pintura, etc.).

Para el acondicionamiento del local habrá que realizar una serie de obras que dependerán del estado en el cuál se encuentre el mismo. De este modo también supondrán un coste, a la hora de iniciar la actividad, la licencia de obra, la obra y los costes del proyecto.

Estos costes pueden rondar los 35.000 € (IVA incluido) aunque esta cifra varía mucho en función del estado en el que se encuentre el local. De este modo, la cantidad anterior puede reducirse en gran medida si el local ya ha sido acondicionado previamente.

Mobiliario y Decoración

El mobiliario básico esta compuesto por:

Mobiliario y decoración del salón comedor y sala de estar. Hay que elegir cuidadosamente todos y cada uno de los elementos que formarán el mobiliario, para conseguir un ambiente cálido y agradable al a vez que seguro y funcional. La ubicación de las mesas y sillas o sillones, deben de ser en función a la distribución especificada en apartados anteriores, salvaguardando en todo momento la libertad de movimiento de los ancianos y su seguridad.

Mobiliario y decoración para la sala de actividades y fisioterapia. Debe de estar aconsejada por los especialistas, para conseguir la estimulación de los usuarios.

Mobiliario y decoración de la sala de dirección. Deberá estar equipada para ser utilizada como sala de reuniones y para recibir a los familiares de los usuarios.

A la hora de elegir el mobiliario ha de tenerse en cuenta que los materiales con los que estén confeccionados los muebles tienen que permitir su continua limpieza y ser aptos (fáciles de manejar, sin barreras para la fácil circulación, ligeros, etc.).

El presupuesto para el mobiliario y decoración necesario se encontrará en torno a 34.000 €.

Stock Inicial y Materiales de Consumo

Comprende el coste por persona de la manutención de los ancianos, siendo 5 euros por persona y día. El cálculo se ha efectuado para 50 ancianos x 30 días x 5 euros/día, lo que supone un coste de 7.500 € mensuales.

Utensilios y Materiales

Para el desarrollo de las actividades en la sala de fisioterapia, y actividades lucrativas, es necesario material para la realización de ejercicios, físicos, de relajación, etc.

Es importante tener material de ocio, como juegos, material para trabajos manuales, etc., que sean lucrativos y además estimulen la mente y sentimientos de los ancianos. Permitiéndoles una estancia lo más agradable y confortable posible.

Su coste aproximado será de aproximadamente 2.020 euros (más IVA).

Equipo Informático

Es recomendable disponer de TPV compuesto por ordenador, cajón portamonedas y máquina de impresión de ticket y facturas.

El coste de este equipo informático es de, al menos, 1.100 euros más 176 euros en concepto de IVA.

Equipamiento

El equipamiento básico necesario para la puesta en funcionamiento de un Centro de Día estará formado por aparatos de aire acondicionado y calefacción que permitan mantener una temperatura adecuada en cada una de las estancias del centro y el equipamiento completo de la cocina.

El coste total del equipamiento de la unidad de día es de 22.415 € (IVA incluido).

Gastos de constitución y puesta en marcha

Se incluyen aquí las cantidades que hay que desembolsar para constituir el negocio. Entre estas cantidades se encuentran: proyecto técnico, tasas del Ayuntamiento, licencia de apertura; contratación del alta de luz, agua y teléfono; gastos notariales, de gestoría y demás documentación necesaria para iniciar la actividad.

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Estos gastos de constitución y puesta en marcha, en el caso de iniciar el negocio como autónomo, serán de aproximadamente 1.392 euros (incluye IVA). Esta cuantía es muy variable de un caso a otro pues dependerá del coste del proyecto técnico, etc. además aumentará en el caso de que se decida crear una sociedad.

Fianzas depositadas

Es frecuente que se pida una garantía o fianza de arrendamiento equivalente a dos meses de alquiler del local, lo que puede rondar los 9.000 € (este coste va a depender mucho de las condiciones del local y sobre todo de la ubicación del mismo).

Fondo de Maniobra

A la hora de estimar el fondo de maniobra se ha considerado una cantidad suficiente para hacer frente a los pagos durante los 3 primeros meses, esto es: Alquiler, sueldos, seguridad social, suministros, asesoría, publicidad, etc.

Pagos Mensuales

 Alquiler. 4500
 Suministros. 600
 Gastos Comerciales. 90
 Gastos por Servicios Externos. 60
 Gastos de Personal. 58686
 Otros Gastos. 120
 Total pago en 1 mes. 64,056
 Fondo Maniobra 3 meses (aprox) 192168

La inversión inicial necesaria para llevar acabo este proyecto se resume en el siguiente esquema (en euros) (sin IVA)

 Adecuación del Local. 30172
 Mobiliario y Enseres. 29310
 Equipo Informático y Software. 1,100
 Equipamiento. 19,322
 Stock Inicial y Consumibles. 7500
 Gastos de Establecimiento. 1200
 Fianzas. 9000
 Fondo de Maniobra. 192,168
 Utensilios y Herramientas. 2,020
 Otras Inversiones. 0
 Total. 291,793

PLAN DE FINANCIACION: Para financiar este negocio existen varias opciones:

 Fuentes Propias. Es aquella financiación que proviene de los recursos propios del emprendedor/es: dinero, bienes en especie, etc.

 Fuentes Ajenas. Cualquier tipo de financiación que provenga de terceros ajenos a la empresa: financiación bancaria (a través de créditos, préstamos y descuentos), financiación de otro tipo de empresas, sociedades de garantía recíproca y entidades de capital riesgo, etc.

 Apoyo a la inversión. Ayudas y subvenciones generalmente provenientes de instituciones y Administraciones Públicas. Son recursos que obtiene la empresa de organizaciones de carácter generalmente público. Suelen consistir en préstamos a un tipo de interés más barato que el del mercado y ayudas a fondo perdido para fomentar la creación de empresas.

7.- ANÁLISIS ECONÓMICO-FINANCIERO II. INGRESOS Y GASTOS

PREVISIÓN DE GASTOS

La estimación de los principales costes mensuales es la siguiente (no incluyen el IVA):

Consumo/Costes variables:

El consumo mensual en concepto de manutenciones se estima en un 9,3% del volumen de los ingresos del mes.

Alquiler:

Para este negocio es necesario contar con un local de unos 450 m 2. El precio medio va a depender en gran medida de la ubicación y condiciones del local, para el estudio se ha estimado un precio de 4.500 €.

Suministros, servicios y otros gastos:

Aquí se consideran los gastos relativos a suministros tales como: luz, agua, teléfono... También se incluyen servicios y otros gastos (limpieza, consumo de bolsas, material de oficina, etc.). Estos gastos se estiman en unos 600 € mensuales.

* Gastos comerciales:

Para dar a conocer el negocio y atraer a clientes, tendremos que soportar ciertos gastos comerciales y de publicidad de unos 90,00 € mensuales.

Gastos por servicios externos:

En los gastos por servicios externos se recogen los gastos de asesoría. Estos gastos serán de unos 60,00 € mensuales.

Gastos de personal: (Salario + Seguridad Social)

 Gerente (Emprendedor autónomo) (*) 1,125
 35 cuidadores / DUE (Jornada Completa) (**) 28,000 + 8,764
 35 cuidadores / DUE (fin de semana) (***) 11,200 + 3,618
 4 cocineros / limpieza (**) 2,600 + 814
 Médico (***) 1,814 + 586
 Animador (10 horas semanales) 125 + 40

(*) Cotización a la Seguridad Social en régimen de autónomo.

(**) Seguridad Social a cargo de la empresa por los trabajadores en Régimen General contratado a tiempo completo.

(***) Seguridad Social a cargo de la empresa por los trabajadores en Régimen General contratado a tiempo parcial.

Otros gastos:

Contemplamos aquí una partida para otros posibles gastos no incluidos en las partidas anteriores (tributos y seguros, etc.). La cuantía estimada anual será de 1.440 € anuales por lo que su cuantía mensual será de 120 €.

Amortización:

La amortización anual del inmovilizado material se ha estimado del modo siguiente:

 Adecuación del Local. 3017.2
 Mobiliario y Enseres. 5862
 Equipo Informático y Software. 275
 Equipamiento . 3,864.4
 Utensilios y Herramientas. 404
 Otras Inversiones. 0
 Total 13,422.8

(*) La amortización de la adecuación del local se ha realizado en 10 años.
El plazo de amortización de la adecuación del local sería el correspondiente a su vida útil pudiéndose aplicar las tablas fiscales existentes para ello. No obstante, dado que se ha supuesto que el local será en régimen de alquiler, dicha vida útil queda condicionada al plazo de vigencia del contrato de alquiler si este fuera inferior a aquella.

Además habría que incluir la amortización de los gastos a distribuir en varios ejercicios (gastos de constitución y puesta en marcha):

 Gastos de Establecimiento 400

Total gastos Fijos Estimados/mes. 65,207.9

Total gastos Variables Estimados/mes. 9.3%

TOTAL GASTOS MENSUALES: 71,894.05

PREVISIÓN DE INGRESOS:

Vendrán dados por las cantidades que paguen los usuarios. Se debe tener en cuenta que resulta complicado enumerar y fijar un precio estándar para este tipo de servicios, debido a su gran variedad y porque el precio es función de muchas y muy variadas especificaciones, sufriendo notables cambios entre servicios del mismo tipo.

Los precios varían en función del nivel de dependencia del anciano, ya sea asistido, semi-asistido o válido y en los centros privados las tarifas mensuales oscilan entre los 1.200 y los 1.800 euros y la media se encuentra en los 1.500 euros. Los servicios extras de peluquería, fisioterapia y podólogo, los establecerán los profesionales según el servicio y la empresa obtendrá un porcentaje sobre lo que pague los clientes.

8.- ASPECTOS FORMALES:

Elección de la Forma Jurídica. Elige y justifica el tipo de empresa escogido.

Una decisión importante que debemos tomar es el tipo de empresa que constituimos. Esta decisión está condicionada por:

 El número de promotores que integren el proyecto.
 El tipo de actividad de la empresa.
 La limitación de responsabilidad frente a terceros.
 Los aspectos fiscales.
 El capital para iniciar la actividad.
 Las ventajas e inconvenientes de cada una de las formas legales

 

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